Оборудование для медицинских организаций

В стационарных отделениях терапевтического профиля, объем и форма использования Нейтрального анолита зависят от назначения помещений, оборудования, медицинского инвентаря и приспособлений. Наибольшую площадь в терапевтических отделениях занимают палаты для больных, где 2 раза в сутки проводится текущая влажная уборка Нейтральным анолитом, которая включает: мытье полов, протирание мебели, подоконников, спинок кроватей. Один или два раза в месяц проводится генеральная уборка палат, при которой в дополнение к текущей уборке Нейтральным анолитом протирают стены, осветительные приборы, внутренние поверхности прикроватных тумбочек т. д..

При выявлении инфекционного больного после его изоляции в палате осуществляют заключительную дезинфекцию. Постельное белье и предметы обихода, используемые больным (посуда, столовые приборы) замачивают в Нейтральном анолите. На пол, стены и потолок распылителем наносят дезинфектант из расчета 1 литр на 20 м2 площади, также осуществляют влажную уборку Нейтральным анолитом с протиранием мебели, подоконников, кроватей и другого оборудования, и инвентаря, находящегося в палате.

Наибольшая функциональная нагрузка в отделениях терапевтического профиля падает на процедурные кабинеты. В них до начала и после окончания рабочего дня осуществляется текущая влажная уборка с протиранием Нейтральным анолитом поверхностей процедурных столиков, полок, шкафов, кушеток, подоконников и пола. В процессе работы после окончания каждой процедуры рабочее место протирают Нейтральным анолитом, а при попадании капель крови на поверхность их убирают тампоном, смоченным Нейтральным анолитом с последующим двукратным протиранием данного места. Одноразовые шприцы, иглы, системы и тампоны, которыми удалялась кровь, помещаются в емкости объемом не менее 10 л, заполненные Нейтральным анолитом с концентрацией оксидантов 0,05%, где они до утилизации должны находиться не менее 1 часа.

Один раз в неделю в процедурных кабинетах проводится генеральная уборка с протиранием всех поверхностей (потолок, стены, предметы, оборудование) Нейтральным анолитом с последующим облучением ультрафиолетовой бактерицидной лампой.

В помещениях столовых и буфетов до очередного приема пищи проводят протирание поверхностей мебели, холодильников, технологического оборудования и разделочного инвентаря Нейтральным анолитом. Посуду с остатками пищи замачивают в 0,05%-ном Нейтральном анолите на 1 час, а затем моют по общепринятой схеме. Помимо этого, 2 раза в неделю осуществляют генеральную уборку помещений, при которой протирают Нейтральным анолитом стены, подоконники, поверхности всех предметов. Емкости для остатков пищи и сбора грязной посуды после обезжиривания опрыскивают 0,05%-ным Нейтральным анолитом.

В помещениях столовых и буфетов до очередного приема пищи проводят протирание поверхностей мебели, холодильников, технологического оборудования и разделочного инвентаря Нейтральным анолитом. Посуду с остатками пищи замачивают в 0,05%-ном Нейтральном анолите на 1 час, а затем моют по общепринятой схеме. Помимо этого, 2 раза в неделю осуществляют генеральную уборку помещений, при которой протирают Нейтральным анолитом стены, подоконники, поверхности всех предметов. Емкости для остатков пищи и сбора грязной посуды после обезжиривания опрыскивают 0,05%-ным Нейтральным анолитом.

В ванных и (или) клизменных комнатах 2 раза в день осуществляется влажная текущая уборка раствором Нейтрального анолита. Ванную после каждого больного дезинфицируют раствором Нейтрального анолита методом орошения внутренней поверхности. Через 30 минут моют по обычной методике. Наконечники клизм после использования замачивают на 30 минут в растворе Нейтрального анолита, моют и промывают водопроводной водой со стиральным порошком, и хранят в растворе Нейтрального анолита до следующего использования. Поверхности резиновых частей клизм после применения протирают раствором Нейтрального анолита. Резиновые перчатки после использования моют водопроводной водой с мылом, замачивают на 30 минут в растворе Нейтрального анолита и высушивают.

В туалетных комнатах текущая уборка с мытьем раковин, писсуаров, унитазов и полов осуществляется 4-6 раз в сутки раствором Нейтрального анолита. Генеральная уборка, включающая все элементы текущей с дополнительным протиранием водоотталкивающих поверхностей стен раствором Нейтрального анолита проводится 1 раз в неделю.

Проведение гигиенических и дезинфекционных мероприятий в отделениях хирургического профиля принципиально не отличается от вышеизложенных. Однако следует учитывать и некоторые особенности, связанные с наличием открытых раневых поверхностей кожи и слизистых больных, размножением микробной флоры при воспалительных заболеваниях, вероятное наличие инфицирования анаэробными микроорганизмами, ослабление сопротивляемости организма после расширенных хирургических вмешательств. По данным Яковлева С.В., инфекционные осложнения развиваются в среднем у 5% хирургических больных. Они существенно увеличивают сроки выздоровления, длительность нахождения больных в стационаре и стоимость лечения. Наиболее частыми инфекциями в хирургии являются послеоперационные инфекции (раневые инфекции кожи и мягких тканей и интраабдоминальные воспалительные процессы). Особенностью всех внутрибольничных инфекций является высокая резистентность возбудителей к антибактериальным препаратам, прежде всего к пенициллинам, цефалоспоринам, аминогликозидам, и вероятное появление резистентности к другим антибиотикам.

Наибольшее внимание к проведению санитарно-гигиенических мероприятий уделяется операционному блоку, включающему операционную и ряд вспомогательных помещений, где необходимо максимально уменьшать опасность занесения экзогенной инфекции в рану. Применение раствора Нейтрального анолита, не обладающего запахом и раздражающим действием, позволяет совмещать проведение дезинфекции и отдельные виды уборки помещения.

Следует отметить, что использование для уборки и дезинфекции операционных раствором Нейтрального анолита не исключает проведение других мероприятий (очищение воздуха, ультрафиолетовое облучение бактерицидными лампами).

В помещении стерилизационной проводятся аналогичные мероприятия за исключением текущей уборки в процессе и сразу же после каждой операции. В стерилизационной в ряде случаев проводят стерилизацию изделий медицинского назначения раствором Нейтрального анолита.

Санитарно-гигиенические мероприятия в помещениях зоны строгого санитарно-эпидемиологического режима (предоперационная и наркозная) состоят из двукратной ежедневной влажной уборки раствором Нейтрального анолита с протиранием всех горизонтальных поверхностей и один раз в неделю генеральной уборки раствором Нейтрального анолита. Кроме того, в предоперационной, как метод выбора, может применяться подготовка рук хирурга к операции раствором Нейтральным анолитом методом протирания или методом погружения. В обоих вариантах руки вначале моют с мылом, вытирают стерильной салфеткой.

В наркозной раствор Нейтральный анолит применяют для дезинфекции наружных поверхностей наркозных аппаратов методом протирания резиновых, пластмассовых и металлических частей, соприкасающихся с поверхностями тела и слизистыми оболочками больных, а также газопроводящих шлангов. Стерилизацию проводят после удаления с поверхности и просвета биологических и загрязняющих продуктов методом промывания водой с моющими средствами и просушивания. Изделия помещают в раствор Нейтральный анолит.

Помещения зоны ограниченного санитарно-эпидемиологического режима. В помещениях зоны ограниченного режима (хранения и приготовления крови, хранения переносной аппаратуры, гипсовых бинтов, лаборатории срочных анализов, комнате медицинских сестер, комнате хирурга, протокольной и других) два раза в день проводится влажная уборка раствором Нейтрального анолита и один раз в неделю – генеральная уборка раствором Нейтрального анолита. В лаборатории срочных анализов и помещении хранения и приготовления крови текущую уборку при попадании капель крови на поверхности пола, мебели или оборудования проводят путем протирания загрязненных мест тампонами или ветошью, смоченными раствором Нейтрального анолита. Предметные стекла, меланжеры, пробирки и другие емкости после использования замачивают в растворе Нейтрального анолита на 30 минут, моют и дезинфицируют в свежо-полученном раствором Нейтрального анолита в течение 30 минут.

В перевязочных все мероприятия по уборке и дезинфекции помещения с применением раствором Нейтрального анолита аналогичны таковым для операционных.